| Деформирующий
остеоартроз - хроническое дегенеративное
заболевание суставов, в основе которого лежит
дегенерация суставного хряща с последующим
изменением костных суставных поверхностей,
развитием краевых остеофитов, деформацией
сустава, а также развитием умеренно выраженного
синовита. Деформирующий остеоартроз занимает
первое место среди заболеваний
опорно-двигательного аппарата у лиц пожилого
возраста. Различают первичный
деформирующий остеоартроз и вторичный
деформирующий остеоартроз. Первичный
деформирующий остеоартроз развивается в
здоровом до этого хряще под влиянием его
чрезмерной нагрузки. При вторичном
деформирующем остеоартрозе происходит
дегенерация уже предварительно измененного
суставного хряща.
Основными факторами развития первичного
остеоартроза являются:
- несоответствие между механической нагрузкой на
суставной хрящ и его возможностью
сопротивляться этому воздействию;
- наследственная предрасположенность,
выражающаяся, в частности, в снижении
способности хряща противостоять механическим
воздействиям.
В развитии первичного остеоартроза
большую роль играет взаимодействие внешних и
внутренних предраспологающих факторов.
Внешние факторы, способствующие развитию
первичного остеоартроза: травмы и
микротравматизация сустава; функциональная
перегрузка сустава (профессиональная, бытовая,
спортивная); гипермобильность суставов;
несбалансированное питание; интоксикации
и профессиональные вредности (нитраты, соли
тяжелых металлов, гербициды и др.);
злоупотребление и интоксикация алкоголем;
перенесенные вирусные инфекции.
Внутренние факторы, предрасполагающие к
развитию первичного остеоартроза: дефекты
строения опорно-двигательного аппарата и
нарушения статики, ведущие к изменению
конгруэнтности суставных поверхностей
(плоскостопие, дисплазии, genu varum, genu valgum, сколиоз
позвоночника); избыточная масса тела;
эндокринные нарушения; нарушения общего и
местного кровообращения; сопутствующие
хронические заболевания, в том числе
предшествующие артриты.
Основными причинами вторичных
остеоартрозов являются: травмы сустава;
эндокринные заболевания (сахарный диабет,
акромегалия); метаболические нарушения
(гемохроматоз, охроноз, подагра), другие
заболевания костей, суставов (ревматоидный
артрит, инфекционные артриты) и другие
воспалительные заболевания суставов,
асептические некрозы костей.
|