| За
дополнительной консультацией обращайтесь в
раздел " Контакты. Консультация.
Диагностика". Рекомендуем пройти
обследование методом NLS диагностики. Подробности
смотрите в разделе "Контакты.
Консультация. Диагностика".
Материалы
Первой Всероссийской конференции
врачей г. Москва 1997г.
Содержание
Доклад №14
Опыт применения препаратов:
№1528 №1180 №1700
№5716
№1840 в онкорадиологической практике,
в предотвращении и устранении
причин, вызывающих такие заболевания как: рак
молочной железы, мочевого
пузыря, предстательной железы,
шеи. Трофическая язва.
Кацалап С. Н.( врач -
онколог. Г.Обнинск. )
1. Личный и групповой
стаж использования препаратов в Обнинской
радиологической клинике составляет один год.За
это время 40 пациентовМРНЦ РАМН получили лучевое
лечение в сочетании с препаратом №1700 или №1180 по поводу злокачественных
новообразований молочной железы, мочевого
пузыря, предстательной железы и области головы и
шеи.
2. Основным
положительным результатом применения названных
препаратов является существенное снижение
частоты и тяжести проявлений общей лучевой
реакции.
3. Всем больным лучевое
лечение было проведено до полной суммарной
очаговой дозы на очаг и на региональные
лимфатические коллекторы, общая лучевая реакция
имела место примерно у 40 % пациентов, причем в
легкой форме (недомогание, умеренная общая
слабость, снижение аппетита).
4. В случае проведения лучевой
терапии без антиоксидантов общая лучевая
реакция имеет место у 70-75% больных, причем у 10-12%- в
тяжелой форме.
5. Местные лучевые реакции
в виде сухого или влажного эпидермита,
эпителиита (ректит, цистит и др.) при облучении
органов таза имели место примерно у такого же
процента пациенов, что не требовало, впрочем ,
прекращения курса облучения. При развитии
лучевого стоматита у 6 пациентов использовали
препарат №5716. При
этом больными отмечены его хорошая
переносимость и эффективность: явления
эпителиита купировались спустя несколько дней
после окончания курса облучения. Считаю что
начинать применение препарата
№5716 необходимо еще до начала облучения и
соответственно, до развития лучевых реакций. Это
касается и препаратов №1700 и №1180 для
профилактики общей лучевой реакции. При лечении
послеоперационной анемии хорошо зарекомендовал
себя препарат №1528.
6. В частности , 6 пациенток после
кожнопластических обширных хирургических
вмешательств получали препарат №1528 , начиная с 3-5 суток после операции и при
наличии анемии с показателями гемоглобина 70-80
г/л. Несмотря на снижение аппетита и имевшуюся у
двух пациенток тошноту ( о чем они
предупреждались заранее), восстановление
показателей красной крови до нормы проходило в
течении месяца без гемотрасфузий.
7. Мы применяли препарат №1700
и минеральные растворы у 5
больных, страдающих поздним лучевым
геморрагическим ректитом. Особенностью этой
патологии являются фиброз соединительной ткани,
нарушение трофики изъявления и кровотечения в
результате зияния поврежденных сосудов мелкого
и среднего калибра. Мы считаем оправданным
применение препарата №1700 с целью восстановления нормальной
функции стенок сосудов и прекращения
кровотечений. В принципе такие кровотечения
являются летальными и требуют повторных
множественных гемотрансфузий (до 15-20 в течение 2-4
месяцев) На практике у 4 больных был получен
хороший эффект лечения препаратом №1700
уже после того как кровотечения
продолжались, несмотря на проведение нашей
традиционной терапии. У одного из 5 больных
течение заболевания потребовало более
длительного лечения- свыше 5 месяцев в
стационаре. Тем не менее , нам удальсь после
трехмесячного непрерывного приема препарата №1700 стабилизировать состояние,
прекратить гемотрансфузии и улучшить показатели
красной крови.
8. Что касается такой
патологии, как трофическая язва, то язва язве -
рознь. В нашей практике мы в бльшинстве случаев
встречаемся с поздней лучевой язвой. Основным
методом лечения таких язв является
хирургический, включающий широкое иссечение
всех поврежденных тканей и пластику
перемещенным либо свободным кожномышечным
лоскутом. Однако, в практике встречаются язвы
такого размера и глубины, что просто не
представляется возможным хирургическое
вмешательство. Одну такую больную с огромным
некрозом мягких тканей крестцовой области,
радионекрозом крестца мы набдлюдали и лечили
около года тому назад. Несмотря на все
адекватные, на наш взгляд, мероприятия,состояние
больной оставалось септическим в течение 1,5 - 2
месяцев. Лишь после того, как в схему лечения были
включены препараты №1180 №1840 №1528 №1700 , состояние
больной стало быстро улучшаться: снизилась
температура, улучшились показатели красной
крови и настроение, а спустя три недели она
поднялась с койки, спустя еще две недели была
выписана из стационара с рекомендациями по
ведению язвы по месту жительства и продолжению
приема препаратов. В октябре больная появилась в
отделении для консультации. При этом было
отмечено практически полное заживление такой
огромной язвы. Лишь часть крестца выступала над
кожей. Однако больная свободно двигалась и
сидела.
9. Трофические язвы
иной этиологии успешно лечатся включением в
схему препарата №1700 . При этом
мы сознательно завышаем дозу в первые трое суток
до 360 мг с постепеныым снижением до указанной на
упаковке. Однако вычленить препарат №1700
в схеме лечения, включающей ГБО,
стимуляторы репарации, вазоактивные средства и
просто постельный режим, сегодня не
представляется возможным.
10. Наш собственный опыт
применения препаратов позволяет уже сегодня
говорить об уникальности таких препаратов как №1700
№1180 №1840 во врачебной практике. Например, при
подготовке к оперативным вмешательствам, при
проведении лучевой терапии, при облегчении
страданий пациентов с поздними лучевыми
повреждениями внутренних органов.
11. Трудно переоценить
положительную роль препарата №1840 для больных с резецированным
кишечником, с агастральной астенией. При этом,
чем в большей степени выражены симптомы, тем
быстрее пациент отмечает улучшение состояния.
Доклад №13
Доклад №15 |