|
Содержание.
Что такое
Урология?
1.Анатомия и
физиология мочевыводящих путей.
2.Общая характеристика заболеваний
мочевыводящей системы.
2.1. Мочекаменная
болезнь.
2.2. Пиелонефрит.
2.3.Воспалительные
заболевания предстательной железы.
2.4. Аденома предстательной железы.
2.5. Цистит.
2.6. Уретрит.
3.Фитотерапия.
4.Характеристики и
клинические испытания фитотерапевтических
препаратов:
4.1. Препарат
№ 0327
4.2. Препарат № 0323
4.3. Препарат
№ 0321
|
Клинические
испытания эффективности препарата
№ 0327.
Клинические испытания
препарата № 0327 проведены в клиниках НИИ
кардиологии СО РАМН ( Томск ) при мочекаменной
болезни. Обследовано 59 больных в возрасте от 27 до
59 лет, в том числе 27 после различных опреративных
вмешательств по поводу мочекаменной болезни.
Исследования проводили до назначения препарата
№ 0327, на 7 - и 14-е сутки от начала лечения: измеряли
суточный диурез, удельный вес и pH мочи, уровень
лейкоцитурии. В сыворотке крови и моче
определяли уровень кальция, фосфора, мочевой
кислоты, мочевины, креатинина. Кроме того, в моче
определяли содержание основных литогенных
солей: оксалатов, уратов, фосфатов.
Учитывая, что
некоторые исследования выделяют
дислипопротеидемию в качестве одного из
факторов риска мочекаменной болезни, проводили
исследования липидограммы. В крови определяли
количество общих липидов, триглицеридов, общего
холестерина, липопротеинов высокой ( ЛПВП ),
низкой (ЛПНП ) и очень низкой ( ЛПОНП )
плотности.
Препарат № 0327
назначали по 0,5 ч.л. гранул, растворенных в 0,5
стакана воды, 3 раза в день, за полчаса до еды. Курс
лечения - 3 - 4 недели.
Результаты
исследований крови и мочи приведены в таблице1.
Прием препарата № 0327 сопровождался увеличением
диуреза. На 14 - й день суточное количество мочи
увеличилось в полтора раза, по сравнению с
первоначальным. При этом статически
достоверного увеличения удельного веса мочи к 14 -
суткам не отмечено. Показатели азотемии
сохранялись в пределах нормы, но при этом
отмечено достоверное снижение в крови уровней
креатинина на 29% и мочевины - на
15%. |
|
Препарат № 0327 способствовал выведению мочевой
кислоты: наблюдалось статическое достоверное
снижение ее уровня в крови на 20%. При этом,
несмотря на некоторое увеличение экскреции,
концентрации мочевой кислоты в моче за счет
повышения диуреза статистически достоверно
уменьшалось на 21%. Препарат № 0327 влиял и на
кальциево - фосфорный обмен. Концентрация
кальция в моче достоверно уменьшалась на 25%,
фосфора - на 23%. Таблица
№1. Влияние препарата № 0327 на показатели крови и
мочи.
|
Показатель |
до лечения |
7 - е сутки |
14 - е сутки |
Препартат № 0327. Цена 300 руб. |
| Диурез, мл
--------------------- |
1320 (+ -
140)--- |
1510 ( + - 180 )-- |
1850 ( + - 190 ) |
| Удельный вес
------------------ |
1015 ( + - 2 )----- |
1016 ( + - 2 )---- |
1022 ( + - 2 ) |
| Креатинин крови,
мМ/л -------- |
102 ( + - 8 )------ |
87 ( + - 7 )------ |
72( + - 7 ) |
| Мочевая кислота
крови, мМ/л-- |
0,38 ( + - 0,02 )-- |
0,37 ( + - 0,02 )-- |
0,32 ( + - 0,02 ) |
| Выделение с мочой
мочевой кислоты, мМ/сутки--------------- |
3,3 ( + - 0,2 )----- |
3,6 ( + - 0,2 )----- |
3,7 ( + - 0,2 ) |
| Мочевая кислота
мочи, мМ/л--- |
2,5 ( + - 0,1 )----- |
2,4 ( + - 0,1 )----- |
2,0 ( + - 0,1 ) |
| Мочевина крови,
мМ/л---------- |
6,7 ( + - 0,2 )----- |
6,1 ( + - 0,2 )----- |
5,7 ( + - 0,2 ) |
| Мочевина мочи,
мМ/л----------- |
510 (+ - 30 )------ |
520 ( + - 30 )----- |
520 ( + - 30 ) |
| Кальций крови,
мМ/л------------ |
2,4 ( + - 0,1 )----- |
2,4 ( + - 0,1 )----- |
2,3 ( + - 0,1 ) |
| Выделение кальция с
мочой, мМ/сут----------------------------- |
7,3 ( + - 0,4 )----- |
7,5( + - 0,4 )------ |
7,7( + - 0,4 ) |
| Концентрация
кальция в моче, мМ/л-------------------------------- |
5,6 ( + - 0,3 )----- |
5,0 ( + - 0,3 )----- |
4,1( + - 0,3 ) |
| Фосфор крови,
мМ/л------------- |
1,16 ( + - 0,08 )-- |
1,22 ( + - 0,08 )-- |
1,09 ( + - 0,08 ) |
| Выделение фосфора с
мочой, мМ/сут------------------------------ |
28 ( + - 1 )-------- |
29 ( + - 2 )------- |
30 ( + - 2 ) |
| Концентрация
фосфора в моче,мМ/л-------------------------- |
28 ( + - 1 )-------- |
19 ( + - 1 )------- |
16 ( + - 1 ) |
| . |
| Исследование
влияния препарата № 0327 на содержание солей в
моче ( уратов,оксалатов, и фосфатов) приведено в
таблице 2. При обследовании ураты в моче выявлены
у 17 больных, из них у 10 больных в большом
количестве, а у 7 - в умеренном. Фосфаты
наблюдались у 11 пациентов, у 8 - в большом, а у 3 - в
умеренном количестве. Из приведенных данных
следует, что у большинства больных после приема
препарата № 0327 соли переходили в растворимое
состояние, их количество в моче уменьшалось либо
исчезало полностью. У всех обследованных 59
больных течение нефролитиаза было осложнено
хроническим пиелонефритом. На фоне приема
препарата № 0327 степень лейкоцитурии
уменьшалась. Таблица 2. Влияние
препарата № 0327 на содержание солей в моче.
|
До лечения |
После применения препарата № 0327 |
| Соли и их содержание в
моче. |
Количество пациентов
абс. |
Соли, их содержание
вмоче. |
Количество пациентов
абс. |
| УРАТЫ ++++,
+++
10
++, +
7
отутствуют
- |
УРАТЫ ++++,
+++
-
++, +
8
отутствуют
9 |
| Оксалаты
++++,++
7
++, +
3
отсутствуют
- |
Оксалаты
++++,++
-
++, +
4
отсутствуют
6 |
| Фосфаты
++++, ++
8
++, +
3
отсутствуют
- |
Фосфаты
++++, ++
1
++, +
4
отсутствуют
6 |
| Лейкоциты
большое количество
7
более 10 в поле зрения
28
менее 10 в поле зрения
24 |
Лейкоциты
большое количество
-
более 10 в поле зрения
11
менее 10 в поле зрения
48 |
|
| . |
| В таблице 3
представлена динамика показателей липидного
обмена. У пациентов с нефролитиазом отмечается
повышенный уровень триглицеридов ( 2,5 + - 0,1 ммоль/л
), ЛПН ( 5,3 + - 0,3 ммоль/л), ЛПОН ( 1,0 + - 0.1 ммоль/л). На
фоне приема препарата № 0327
уровень этих показателей снизился. Содержание
триглицеридов уменьшилось почти на 34 %, ЛПН на 28%,
ЛПОНТ на 20%. Показатели общих липидов, общего
холестерина и ЛПВП в течение всего времени
исследования находилось в пределах нормы.
Таблица №3. Влияние препарата № 0327 на показатели
липидного обмена крови. |
|
Показатели |
до лечения |
7 - е сутки |
14 - е сутки |
| Общие липиды, г/л |
6,7 ( + - 2,4 ) |
6,5 ( + - 2,4 ) |
6,8( + - 2,4 ) |
| Триглицериды, ммоль/л |
2,5 ( + - 0,1 ) |
2,0 ( + - 0,1 ) |
1,6 ( + - 0,1 ) |
| Общий холестерин, ммоль/л |
6,5 ( + - 0,3 ) |
6,0 ( + - 0,3 ) |
5,3 ( + - 0,3 ) |
| ЛПВП, ммоль/л |
1,0 ( + - 0,1 ) |
1,3 ( + - 0,1 ) |
1,5( + - 0,1 ) |
| ЛПНП, ммоль/л |
5,3 ( + - 0,4 ) |
4,5 ( + - 0,3 ) |
3,8( + - 0,3 ) |
| ЛПОНП, ммоль/л |
1,0 (+ - 0,1 ) |
0,9 (+ - 0,1 ) |
0,8 (+ - 0,1 ) |
|
|
|
|
|
| Осложнений и
побочных эффектов при приеме препарата № 0327 не
наблюдалось. Выводы:
1. Препарат № 0327 при курсовом приеме
улучшает минеральный обмен, оказывает
диуретическое, противовоспалительное действие,
улучшает функционирование почек.
2. Препарат № 0327 оказывает положительное
влияние на обмен липидов.
3. Целесообразно применение препарата №
0327 при мочекаменной болезни с целью нормализации
метаболических сдвигов в организме. |
|
|
|
|
|
|
