Энтеробиоз Применение методов фитотерапии
в устранении причин вызывающих
энтеробиоз, смотрите в
материалах Второй Всероссийской конференции
врачей
г. Москва 1998г. в
разделе Терапия в докладе
6 - абзац - 26.
За дополнительной консультацией
обращайтесь в раздел " Контакты.
Консультация. Диагностика". Рекомендуем
пройти обследование методом NLS диагностики.
Подробности смотрите в разделе "Контакты.
Консультация. Диагностика".
|
Энтеробиоз —
гельминтоз, характеризующийся в основном
перианальным зудом и кишечными расстройствами;
известен со времен глубокой древности,
распространен повсеместно. Этиология.
Возбудитель энтеробиоза — острица Enterobius
vermicularis seu Oxyuris vermicularis. Это серовато-белый
круглый гельминт с более тонкими концами тела.
Самец 2-5 мм, самка 9-12 мм длиной. Яйца остриц имеют
двухконтурную оболочку, ассиметричны, размером
0,050-0,060 х 0,02-0,03 мм. Острицы паразитируют в нижней
половине тонких кишок, слепой кишке и в начальной
части ободочной кишки. Самки остриц спускаются в
прямую кишку, активно выходят из заднего прохода,
откладывают яйца в его окружности и погибают.
Общая продолжительность жизни остриц в
организме человека не свыше 3-4 недель. |
Яйца
Enterobius vermicularis, свежий мазок фекалий |
|
Эпидемиология.
Источником инвазии является только больной
энтеробиозом. Яйца, отложенные самками остриц на
коже больного, уже через 4-6 часов созревают и
становятся инвазионными. Они попадают на
носильное и постельное белье больного, предметы
домашних и служебных помещений, рассеиваются
мухами. Заражение человека происходит при
проглатывании зрелых яиц остриц с продуктами
питания и при заносе их в рот и нос вместе с пылью.
У больных энтеробиозом весьма часто происходит
аутоинвазия в результате загрязнения пальцев
рук (расчесы перианальной области при зуде). |
Яйца Enterobius
vermicularis, свежий мазок фекалий |
|
Патогенез. Острицы
наносят механические повреждения слизистой,
присасываясь к ней и иногда внедряясь в нее; в
отдельных случаях их находили замурованными в
толще стенки кишечника вплоть до мышечного слоя.
В результате возникают точечные кровоизлияния и
эрозии. Описаны гранулемы из эпителиоидных и
гигантских клеток и эозинофилов на брюшине и
слизистой матки; они содержали яйца, личинки и
взрослых остриц. Продукты обмена веществ
гельминтов вызывают сенсибилизацию организма с
развитием аллергии. Самки остриц, проникающие в
женские половые органы, заносят бактерии из
кишечника. |
Enterobius vermicularis 2-3
неделя развития в организме человека |
Симптомы и течение. У части лиц,
инвазированных небольшим количеством остриц,
заметные проявления болезни могут
отсутствовать. В большинстве е случаев
развиваются те или иные симптомы болезни. При
легкой форме энтеробиоза вечером при отходе ко
сну у больного возникает легкий зуд в
перианальной области. Он держится 1—3 дня и затем
самопроизвольно исчезает, но через 2—3 недели
часто появляется вновь. Такая периодичность в
появлении зуда связана со сменой поколений
остриц — в результате реинвазии. При наличии в
кишечнике больного большого количества остриц и
при массивной повторной реинвазии зуд
становится постоянным и очень мучительным.
Расчесывание больным окружности заднего прохода
приводит к ссадинам, вторичной бактериальной
инфекции кожи, возникновению дерматитов, что
отягощает течение болезни. У некоторых больных
на передний план выступают кишечные
расстройства — учащенный кашицеобразный стул,
иногда с примесью слизи, тенезмы, при
ректороманоскопии нередко обнаруживаются на
слизистой точечные кровоизлияния, мелкие эрозии,
усиление сосудистого рисунка, раздражение
слизистой наружного и внутреннего сфинктеров.
Описаны энтеробиозные аппендициты,
обусловленные сочетанием инвазии острицами со
вторичной бактериальной инфекцией.
При тяжелом энтеробиозе часто возникают
головные боли, головокружения, бессонница,
повышенная умственная и физическая
утомляемость, иногда выраженные симптомы
психастении и неврастении. У женщин заползание
остриц в половые органы приводит к возникновению
подчас очень тяжелых вульвовагинитов,
симулирующих гонорейные поражения; с другой
стороны, гонорейная инфекция при наличии у
больной энтеробиоза принимает более тяжелое и
упорное течение. Описаны энтеробиозный
эндометрит и раздражение тазовой брюшины в
результате проникновения через половые пути
самок остриц. Со стороны крови при свежем
энтеробиозе часто отмечается эозинофилия.
Диагностика и дифференциальная
диагностика. Наиболее характерный симптом
энтеробиоза — перианальный зуд. Необходимо,
однако, помнить, что он наблюдается и при ряде
других болезней — проктитах и сфинктеритах
разной этиологии, геморрое, раке кишечника,
лимфогранулематозе, половом трихомониазе,
поражениях печени и почек, кандидомикозе,
нейродермите и пр. Поэтому диагноз может быть
поставлен с полной достоверностью лишь методом
NLS диагностики.
За дополнительной консультацией
обращайтесь в раздел " Контакты.
Консультация. Диагностика". Рекомендуем
пройти обследование методом NLS диагностики.
Подробности смотрите в разделе "Контакты.
Консультация. Диагностика".
|